泉州丰泽鲤泉专业男科：[无精子症的产生及其与不育的关系]]
无精子症有两种类型。一是睾丸生精功能正常,但睾丸产生的精子不能排出体外输精管阻塞,称为梗阻性无精子症; 它可以用血管吻合术治疗这种情况。另一种是睾丸生精功能障碍,不产生精子,称为非梗阻性无精子症。精子排出通过睾丸输出小管、附睾、输精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞均可影响精子的排出。如果一侧输精管通道堵塞,对生育能力影响不大。如果两边堵塞,精子不能正常排出,就会造成不育。
无精症导致男性不育的原因主要是副性腺和输精管的炎症。感染时,精子存活所需的大部分营养物质或微量元素锌被消耗掉,还有一些抗精子等原因,危及精子的生长环境,导致精子死亡。因此,不育问题应尽快通过副性腺的感染来解决。
[无精子症的诊断]]
无精子症的临床诊断非常重要,通常会详细检查以下项目:
精液检查: 精液检查的结果是诊断无精子症的依据。通常,在禁欲2-3天后收集两个精液样本。精液的量也有重要意义 (正常> 5毫升)。临床检查精液数量少的主要原因是精液采集不完整。因此,通常需要收集2个标本。
血清检查: 无精子症患者应首先检查血清促卵泡激素和血清T。如果这两个值正常,则无需进一步进行内分泌检查。如果T值低于正常水平,应检查LH和催乳素。目前,有学者认为,控制剂B是由睾丸的支持细胞产生的,比促卵泡激素能直接反映睾丸的生精功能。因此,控制剂B也应该是男性不育患者的常规检查。
染色体检查: 对无精子症患者进行染色体检查。基因检查的目的有两个: 首先,可以诊断一些遗传病,如染色体易位、反向突变等; 一些不育患者可以通过TESE和生育恢复生育能力。如果患者有染色体异常,该异常可能会传给下一代。
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