泉州鲤泉专业男科医院:不射精是指男子在房事过程中,阴茎勃起良好,能插入阴道,能在阴道内维持勃起及房事一段时间,甚至很长时间,但无性奋出现且不能射精。大多数可有遗精,部分人在撸管的状态下可以射精。多数病人以男性不育症前来就诊,发病无明显季节性和区域性,其发病率仅次于阳萎、早泄的第3大常见的男性性功能障碍症。
其发生率各家报道差异较大,一组报道显示:该病在男性性功能障碍中仅占4%,而的一组报道显示,该病在男性性功能障碍中占12%;多数报道认为发生率远高于,可能与国人性知识贫乏,房事技巧缺少有关。另外传统的性观念中有“一滴精液三滴血”、“惜精如命”等错误观念,潜意识中有控制射精倾向的行为。
不射精型性功能障碍发生在性活动的射精阶段,而阳萎发生在阴茎的勃起阶段,早泄也发生在射精的阶段,但其表现和机制均与不射精恰恰相反。所以,不射精者很容易勃起,而阳萎病人即使阴茎在疲软的状态,只要受到足够的兴奋,仍然可以发生射精。从射精的阀值看,不射精患者恰与早泄者相反,是射精阀值太高而不是太低。所以在一般人已经有足够而有效的性兴奋时,他们仍不能达到射精,有时甚全给予了很好和过量的兴奋,仍无法射精。
从时间上分,不射精症可分为原发性和继发性两种,原发性不射精症是指初次房事即不能射精者。如果他们在非睡眠状态下从未射过精,又称为原发性不射精,但是此类患者可以有遗精,大多为性无知或性控制引起。另一些人在阴道内房事时不射精,在撸管或女方用手或门进行兴奋时可射精者,称为原发性选择性不射精。
这是对阴道内射精有错误的观点而无意识的抵触,或房事技巧缺乏,房事时兴奋神经兴奋程度不够,没有引起射精反射弧的反应。选择性不射精也是一种境遇性性功能障碍的表现,在不同的环境、不同的房事对象时又注往可以射精。
目前,临床上能够看到的不射精患者,大多为原发性(或严重)不射精的病人,他们在每次性活动中虽然作了各种努力,如延长阴茎勃起时间,进行富于兴奋的性幻想,使用一些辅助的保养品或物。甚至喝洒精类饮料等,阴茎持续勃起至体力耗竭仍未能射精。虽然对象的女方可满足,但自己往往需要靠抽出阴茎后撸管才能达到性奋、性奋和射精。
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